Was ist ein PFO-Verschluss und für wen ist er geeignet?

Ärztliche Genehmigung: Prof. Dr. Alp Burak Çatakoğlu Letzte Aktualisierung: 05.02.2026

Was ist ein PFO-Verschluss?

Kurze Antwort: Beim PFO-Verschluss handelt es sich um den Verschluss des Foramen ovale, das von Geburt an im Herzen offen bleibt, mit einem Gerät, das über einen Katheter durch die Leistenvene vorgeschoben wird. Es wird bei geeigneten Patienten untersucht, insbesondere um das Risiko eines erneuten Schlaganfalls zu verringern. Der

PFO-Verschluss (patent foramen ovale) ist ein Verfahren, das darauf abzielt, die Öffnung zwischen den beiden oberen Kammern Ihres Herzens zu schließen. Dieses Verfahren wird durchgeführt, indem ein Gerät an Ihrem Herzen angebracht wird. Dieses Gerät wird mithilfe eines Katheters (einem langen, dünnen, flexiblen Hohlschlauch) eingeführt, der normalerweise durch eine große Vene zum Herzen gelangt.

Die Verschlussvorrichtung ist so konzipiert, dass sie die Öffnung blockiert. Diese Geräte verfügen über einen Drahtrahmen aus einer Nickel-Titan-Legierung, der mit Kunststoff ummantelt ist. Es hat die Form eines Jojos und besteht aus zwei runden Scheiben und einem dünnen Stück in der Mitte. Diese Scheiben bedecken beide Seiten des Lochs in deinem Herzen.

Einige Tage nach dem Einsetzen des PFO-Verschlussgeräts beginnt Ihr körpereigenes Gewebe, das Gerät zu bedecken. Nach drei bis sechs Monaten bedeckt das Herzgewebe das Gerät vollständig und das Gerät wird Teil Ihrer Herzwand.

Wenn Ihr PFO größer als 25 Millimeter ist, wird normalerweise anstelle der Kathetermethode ein chirurgischer PFO-Verschluss durchgeführt. Dieser Zustand ist selten.

Was wird mit einem PFO-Verschluss behandelt?

Mit dem PFO-Verschlussgerät

wird das bei der Geburt zu verschließende Herzloch (Foramen ovale) verschlossen. Als Fötus benötigen Sie ein PFO, um den Blutfluss vom rechten Vorhof (der oberen Herzkammer) zum linken Vorhof (der anderen oberen Kammer) zu ermöglichen. Nach der Geburt benötigen Sie diese Öffnung jedoch nicht mehr, da Ihre Lunge beginnt, selbstständig Sauerstoff zu erhalten. Das

PFO-Verschlussgerät wird dauerhaft in Ihrem Herzen platziert, um den abnormalen Blutfluss zwischen Ihren Herzkammern zu stoppen.

Wann sollte das PFO geschlossen werden?

Die folgenden Gründe sind erforderlich, um PFO zu schließen:

– Wenn Sie eine transitorische ischämische Attacke (TIA) hatten. – Wenn Sie einen kryptogenen Schlaganfall (unbekannter Ursache) hatten. – Wenn der Sauerstoffgehalt in Ihrem Blut niedrig ist. – Wenn Sie unter Migräne leiden. – Wenn Sie an einer Dekompressionskrankheit leiden. – Wenn Sie ein Gerinnsel haben, das über PFO in Ihren Körper gelangt ist. – Wenn Ihr Arzt der Meinung ist, dass bei Ihnen das Risiko eines Blutgerinnsels oder eines kryptogenen Schlaganfalls besteht. – Wenn es riskant ist, Blutverdünner über einen längeren Zeitraum zu verwenden, wird empfohlen, das PFO zu schließen.

Transaktionsdetails

Wie sollte ich mich auf den PFO-Verschluss vorbereiten?

Vor dem Eingriff müssen Sie mehrere Tests durchführen, darunter:

– Röntgenaufnahme der Brust. – Echokardiogramm. – Elektrokardiogramm (EKG). – Blutuntersuchungen.

Um die Bildung von Blutgerinnseln zu verhindern, müssen Sie vor dem PFO-Verschluss Medikamente wie Aspirin und Clopidogrel einnehmen. Ihr Kardiologe wird Sie darüber informieren, wann mit der Einnahme dieser Medikamente begonnen werden soll. Während des Eingriffs erhalten Sie zusätzlich Heparin, um die Bildung von Blutgerinnseln zu verhindern.

Wie schließe ich PFO?

– Verwendet Lokalanästhesie, um den Leistenbereich zu betäuben, in dem der Katheter platziert wird. Je nach Situation kann auch eine Vollnarkose oder eine intravenöse (IV) Sedierung eingesetzt werden. – Führt einen Katheter in Ihre Leistenvene ein. – Der Katheter wird langsam in Ihr Herz vorgeschoben. – Verwendet Angiographie (Röntgenaufnahme mit einem bestimmten Farbstofftyp), um Ihr Herz besser zu sehen. – Zur besseren Visualisierung des PFO wird eine Ultraschallbildgebung durch die Speiseröhre (TEE) durchgeführt. Dies hilft dabei, die Größe des benötigten Verschlussgeräts zu bestimmen und es richtig zu positionieren. – Ein spezieller Ballon am Katheter wird in den Bereich gebracht, in dem sich das Loch befindet. – Die Größe des Lochs wird durch Aufblasen des Ballons gemessen. – Das PFO-Verschlussgerät überträgt das Gerät von Ihrer Leistenvene auf Ihr Herz. – Das PFO-Verschlussgerät wird in die Öffnung in der Herzwand eingesetzt und beide Seiten des Lochs werden verschlossen.

• Mithilfe eines Echokardiogramms wird überprüft, ob das Gerät in der richtigen Position ist. – Der Katheter wird entfernt und ein Verband im Leistenbereich angelegt.

Wie lange dauert der PFO-Verschluss?

Der PFO-Schließung dauert normalerweise ein bis zwei Stunden.

Was passiert nach dem Verschluss des offenen Foramen ovale?

Nach dem Eingriff werden die Patienten 1-2 Stunden lang auf der Intensivstation überwacht, bis sie aus der Narkose aufwachen. tagsüber

– Röntgenaufnahme der Brust. – Elektrokardiogramm (EKG). – Es können Tests wie ein Echokardiogramm durchgeführt werden.

Es werden Ihnen Medikamente verschrieben, die Sie zu Hause anwenden können. Sie müssen sechs Monate oder länger täglich Aspirin und Clopidogrel einnehmen, um die Bildung von Blutgerinnseln zu verhindern.

Patienten mit einem PFO-Verschluss müssen möglicherweise eine Stunde vor bestimmten medizinischen Eingriffen (z. B. Zahnreinigungen, Zahnoperationen und anderen Operationen) Antibiotika einnehmen. Ihr Skardiologe wird Ihnen sagen, bei welchen Eingriffen eine antibiotische Vorbehandlung erforderlich ist. In manchen Fällen wird Ihnen möglicherweise geraten, den zahnärztlichen Eingriff um sechs Monate zu verschieben.

Nehmen Sie alle Medikamente nur nach Anweisung ein. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie das Medikament absetzen, und informieren Sie ihn unbedingt, wenn Sie negativ auf das Medikament reagieren.

Risiken / Vorteile

Welche Vorteile bietet der PFO-Verschluss?

Ihr Risiko für einen künftigen Schlaganfall wird durch den PFO-Verschluss sinken.

Werde ich das PFO-Verschlussgerät spüren?

– Sie werden das Gerät nicht spüren. – Es bleiben keine Spuren zurück. – Die Materialien der Verschlussvorrichtungen verfügen über Langzeitsicherheitsdaten. – Es ist unwahrscheinlich, dass Ihr Körper dieses Gerät beeinträchtigt.

Wie hoch ist die Erfolgsquote beim PFO-Verschluss?

Untersuchungen zufolge wurde bei der Implantation des PFO-Verschlussgeräts bei Tausenden von Menschen eine Erfolgsquote von etwa 96 % ermittelt. Die Komplikationsrate ist sehr gering.

Welche Risiken oder Komplikationen gibt es beim PFO-Verschluss?

Zu den Risiken oder Komplikationen eines PFO-Verschlusses können gehören:

– Vorhofflimmern (AF) oder andere Herzrhythmusstörungen (Arrhythmie). – Blutungen und Blutergüsse im Venenbereich in der Leiste. – Gerinnselbildung. – Herztamponade. – Pneumothorax (Lungenkollaps). – Gerät bewegt sich von seinem Platz. – Leichter Schmerz an der Kathetereintrittsstelle.

Der PFO-Verschluss durch einen erfahrenen Spezialisten wird im Allgemeinen nicht als riskant angesehen. Komplikationen können jedoch bei etwa 7 % der Menschen auftreten, die sich einem PFO-Verschluss unterziehen, und können bei älteren Menschen häufiger auftreten. Die meisten dieser Komplikationen sind lösbar.

Heilung und Aussehen

Was ist die Erholungsphase?

Möglicherweise müssen Sie nach dem Verschluss des offenen Foramen ovale sechs Stunden im Krankenhaus bleiben. Sie können noch am selben Abend oder am nächsten Morgen vom Eingriff nach Hause zurückkehren.

Wenn Sie nach Hause zurückkehren:

– Sie können sofort laufen, aber nicht joggen. – Warten Sie zwei Tage, bevor Sie wieder fahren. – Vermeiden Sie es, eine Woche nach dem Eingriff etwas zu heben, das schwerer als 5 kg ist. – Warten Sie einen Monat, bevor Sie intensiv trainieren oder mehr als 9 kg heben. – In den meisten Fällen können Sie innerhalb einer Woche zu normalen Aktivitäten zurückkehren.

Welche Schecks brauche ich?

Sie benötigen im Laufe des Jahres mehrere Nachsorgetermine, um Ihren Heilungsfortschritt zu überwachen. Diese Termine werden einen Monat, sechs Monate und ein Jahr später vergeben. Bei jeder Untersuchung können unterschiedliche Tests angefordert werden (z. B. EKG oder Echokardiographie).

Wie variiert der Preis für den PFO-Verschluss?

PFO-Schlusskurs; Dies hängt von der Anatomie der Öffnung, der Geräteauswahl, der Notwendigkeit einer zusätzlichen Untersuchung, dem Anästhesieplan und den Krankenhausbedingungen ab. Die endgültige Planung erfolgt mit einer vorprozessualen Bewertung.

Wie sollten Arzt und Zentrum für den PFO-Verschluss ausgewählt werden?

Bei der Bewertung sollten die Erfahrung des Interventionsteams, die Koordination zwischen Neurologie und Kardiologie, die fortschrittliche Bildgebungsinfrastruktur und der Plan zur Thrombozytenaggregationshemmung/Überwachung nach dem Eingriff berücksichtigt werden.

Häufig gestellte Fragen

Was ist ein PFO-Verschluss? PFO ist der Prozess, bei dem ein Loch im Herzen geschlossen wird, das von Geburt an offen bleibt.

Auf wen wird es angewendet? Bei geeigneten Patienten wird die Entscheidung durch ärztliche Beurteilung getroffen.

Wie wird verarbeitet? Ein Katheter wird von der Leistenvene bis zum Herzen geführt und ein Verschlussgerät platziert.

Wie lange dauert die Bearbeitung? Hält normalerweise nur kurze Zeit an; kann von Person zu Person unterschiedlich sein.

Wie lange dauert der Krankenhausaufenthalt? Ein kurzfristiger Krankenhausaufenthalt ist für die meisten Patienten ausreichend.

Ist eine Nachkontrolle erforderlich? Ja, Kontrollen sind in regelmäßigen Abständen geplant.

Wie variiert der PFO-Verschlusspreis? PFO-Schlusskurs; Sie variiert je nach Anatomie, Geräteauswahl, zusätzlichen Untersuchungen und Krankenhausbedingungen.

Worauf sollte ich bei der Auswahl eines Arztes und Zentrums für den PFO-Verschluss achten? Teamerfahrung, multidisziplinärer Ansatz, Bildgebungsinfrastruktur und Folgeplan sollten gemeinsam bewertet werden.